La necesidad de una evaluación psicológica para la cirugía bariátrica no es evidente para todos los pacientes y por lo tanto muchos de ellos se sienten estresados cuando se trata de este paso de su evaluación bariátrica. Hemos preparado este artículo con el objetivo de ayudarle a tener una comprensión más clara de esta evaluación psicológica como una de las partes principales de su experiencia preoperatoria.

¿Por Qué Es Necesaria La Evaluación Psicológica Para La Cirugía Bariátrica?

La cirugía de pérdida de peso no es una decisión de un día para otro. La mayoría de los pacientes obesos pasan meses e incluso años investigando y evaluando para tomar la mejor decisión. Cuanto más sepa sobre los procedimientos bariátricos, mayores serán sus posibilidades de éxito. Pero hay cierta información sobre usted mismo que puede no ser fácil de recopilar. Es entonces cuando un psiquiatra viene en su ayuda para entender mejor sus objetivos además de sus condiciones psiquiátricas.

¿Está Mentalmente Preparado Para La Cirugía?

Como hemos dicho muchas veces en todos mis artículos, el éxito a corto y largo plazo de su cirugía depende en gran medida de su compromiso con su nuevo estilo de vida postoperatorio. Según un estudio realizado por la Dra. Allison G. Dynder, psicóloga clínica, la evaluación psicológica de los candidatos ayuda al psiquiatra y al cirujano bariátrico a comprender mejor la disposición de los pacientes.

Durante esta evaluación clínica, un psicólogo, un psiquiatra o un profesional de la salud mental que esté familiarizado con los procedimientos de la cirugía bariátrica examina a los pacientes desde una perspectiva psicológica y se da cuenta de su motivación, su preparación para la cirugía y todos los factores mentales y retos de comportamiento que podrían causar el éxito o el fracaso de la cirugía.

Estos factores revelan si los pacientes pueden realizar los ajustes necesarios a través de la cirugía y los cambios necesarios en su estilo de vida. Además, esto incluye la evaluación psicosocial de los pacientes también. Así, es posible que también necesiten conocer las consecuencias sociales de la obesidad en su vida.

Apoyo Psicológico Antes Y Después De La Cirugía

En su búsqueda de una mejor calidad de vida y de las condiciones de salud mental y física, un psicólogo bariátrico competente debe acompañarle desde el principio de este viaje hasta meses o a veces años después.

Después de examinar su situación mental, su principal responsabilidad es centrarse en sus preocupaciones mentales e intentar quitarte un peso de encima educándote. Cuanto más sepa sobre esta evaluación psicosocial y cómo debe manejar sus desafíos, más relajado se sentirá.

Si los candidatos a la cirugía bariátrica necesitan terapia antes de la operación de pérdida de peso, se les proporcionará un tratamiento psicológico para conseguir los mejores resultados bariátricos.

Tenga en cuenta que esta evaluación clínica no es igual para todos los pacientes. Pero es importante que usted tenga una experiencia positiva y sea capaz de construir una relación de confianza con su psicólogo porque si pasa este estado convenientemente, más adelante, cuando experimente los efectos psicológicos negativos de la cirugía bariátrica, incluyendo los cambios de humor, se sentirá más cómodo para compartir sus pensamientos con ellos.

Nadie puede proporcionarle suficiente apoyo psicológico como un experto.

Secciones De Una Evaluación Psicológica De La Cirugía Bariátrica

Aunque esta prueba parece muy aterradora, disminuirá tu estrés si sabes lo que contiene. Las preguntas que hace el psicólogo le ayudarán a reunir datos útiles sobre su estado conductual y emocional. Además, su motivación y sus expectativas deben quedar claras también durante la evaluación, ya que son ámbitos necesarios para la misma.

– La evaluación conductual abarca aspectos relacionados sobre todo con sus intentos anteriores de perder peso y el tratamiento no quirúrgico de la obesidad, la alimentación, los hábitos dietéticos (como comer en exceso), la frecuencia de la actividad física y su capacidad para asumir riesgos en lo que respecta a la salud y los aspectos psicológicos. 

– Para examinar su disposición cognitiva y emocional, el psicólogo se asegura de que conoce todo lo relativo a los procedimientos quirúrgicos para perder peso, junto con los riesgos asociados. En palabras sencillas, quiere asegurarse de que sabe lo que está aceptando o no.

También querrán saber hasta qué punto está usted familiarizado con los peligros de la obesidad severa, las causas de la obesidad mórbida, además de su reacción a los factores psicosociales que podrían causarle daños emocionales y mentales.

– Algunos psiquiatras hacen preguntas a los pacientes de cirugía bariátrica sobre su historial de desarrollo. Esta información les ayuda a descubrir sus antecedentes familiares, los traumas de su vida, los antecedentes de depresión y sus altibajos críticos. Muchos pacientes obesos sufren traumas en la infancia, como la historia de maltrato o abuso sexual en las edades tempranas, que les causaron trastornos alimentarios en su edad adulta. Estos obstáculos suponen un reto para los pacientes a la hora de adaptarse a su nuevo estilo de vida saludable.

– En definitiva, se le hacen preguntas sobre su situación vital actual, los factores de estrés que afectan notablemente a su vida y el apoyo emocional que recibe de su familia y amigos. Y lo que es más importante, ¿cuál es su motivación y sus expectativas?

A continuación se ofrece un resumen más detallado de lo que preguntan los psiquiatras durante la evaluación de los candidatos:

Evaluación psicológica de la cirugía bariátrica

¿Quién Puede Fallar En Una Evaluación Psicológica Para La Cirugía De Pérdida De Peso?

Esta pregunta es básicamente errónea porque esta prueba no es una especie de aprobado o suspenso. Su objetivo principal es que usted, su cirujano, su psiquiatra y todo el equipo de cirugía bariátrica reconozcan los desafíos potenciales que usted, como paciente bariátrico, podría enfrentar en el futuro y traten de prevenirlos en la medida de lo posible.

Si se excluye a los pacientes de la cirugía sólo por los trastornos alimentarios, nadie podrá someterse a la cirugía de pérdida de peso porque, seamos sinceros, la mayoría de la población de pacientes obesos sufre trastornos alimentarios como la ansiedad por comer.

Si hay alguna preocupación grave, su psicólogo la compartirá con usted y trabajará en una solución para prepararle para la cirugía. Si se necesita un tratamiento específico, se le darán recomendaciones. Sin embargo, hay algunos casos raros en los que los cirujanos se niegan a realizar la cirugía hasta que se aseguren de que no hay peligro para el paciente y de que está mentalmente preparado.

– Hospitalización por problemas de salud mental en el transcurso del último año

– Intento de suicidio previo, más de una vez

– Trastornos de ansiedad graves no controlados

– Historial de no seguir las instrucciones médicas

– Trastornos graves de la personalidad no controlados

– Abuso de alcohol o sustancias activas en los últimos 6 meses

– Enfermedad mental no controlada

– Trastornos alimentarios graves

– No tener suficiente auto-motivación

Tenga en cuenta que la decisión final depende de la decisión de su cirujano.

Cómo Pasar Una Evaluación Psicológica Previa A La Cirugía Bariátrica

Esta es la principal pregunta que se hacen la mayoría de los pacientes antes de la prueba psicológica preoperatoria. Pero la verdad es que si no tiene trastornos psiquiátricos graves, no hay lugar para preocupaciones adicionales. Y no es que quieran reprobarte sin motivo, sino que deben estar seguros de que está preparado. Por ejemplo, si no tiene controlado el trastorno bipolar, el objetivo de esta evaluación no es excluir a nadie del procedimiento de pérdida de peso, sino asegurarse de que estará mentalmente sano durante su vida postoperatoria.

Los psiquiatras que se encargan de la evaluación previa a la cirugía bariátrica suelen estar especializados en psicología de la salud y hacen todo lo posible por ayudarle a mantenerse sano en el futuro y a experimentar los mejores resultados postoperatorios.

Por lo tanto, sólo tiene que hacer una cosa: decirles la verdad. No oculte su historial psiquiátrico a su cirujano y a su psicólogo bariátrico. Incluso si identifican que no está preparado para la cirugía, harán todo lo posible para ayudarle a completar todas las etapas de preparación para la cirugía y estar mentalmente preparado para el procedimiento.

Así que no se preocupe. Diga la verdad y sea usted mismo. Cuénteles todas las dificultades que están afectando su vida a causa de la obesidad extrema, todos los estresores psicosociales que no le permiten ser tan feliz como se merece.

Y tenga por seguro que todo irá bien.