Nuestro mundo se está moviendo hacia una mayor masa corporal en general. El progreso tecnológico nos ha proporcionado la posibilidad de realizar más trabajos que sólo requieren estar sentados y pensar, minimizando la cantidad de tiempo que tenemos para realizar actividades físicas.
La industria alimentaria anuncia sus productos poco saludables y fáciles de preparar, ya que la gente prefiere dedicar menos tiempo a cocinar y más a trabajar.
Los parques se están destruyendo para tener más espacio para nuestras enormes autopistas y centros comerciales.
Las causas mencionadas, junto con muchos otros factores, nos llevan a tener más población obesa.
Según la OMS, en 2016 había más de 1,9 personas con sobrepeso en el mundo. Esta cifra es sólo para las personas de 18 años o más. Por lo tanto, los otros 340 millones de personas obesas fueron excluidos de este número.
La obesidad afecta gravemente a la calidad de vida de las personas, mientras que la mayoría de las soluciones para este intenso problema son irreversibles y, en la mayoría de los casos, ni siquiera tan eficaces. Sin embargo, la ciencia ha venido a rescatarnos una vez más y los procedimientos quirúrgicos, también conocidos por el nombre de procedimientos de pérdida de peso o bariátricos, han demostrado ser la solución definitiva para la obesidad.
Como la obesidad crea muchos más problemas que afectan a la mortalidad a corto y largo plazo, es importante que el paciente quirúrgico se asegure de que la solución que está eligiendo para su problema reduce notablemente el riesgo de mortalidad.
Al igual que los demás métodos médicos, el procedimiento bariátrico no está exento de efectos secundarios. Pero, ¿cuáles son estos riesgos? Para ser más exactos, ¿este procedimiento quirúrgico aumenta o disminuye el riesgo de muerte? ¿Cómo? Estas son las preguntas a las que debe encontrar respuestas claras mientras considera la cirugía de pérdida de peso o cualquier otra solución.
Esta entrada del blog es el resultado del estudio de las investigaciones más creíbles junto con la recopilación de la experiencia de los expertos más acreditados.
Tasa De Mortalidad Por Obesidad Vs. Tasa De Mortalidad Por Cirugía Bariátrica
La obesidad, la obesidad mórbida, en particular, no consiste sólo en no poder llevar la ropa que uno quiere o en no sentirse bien con su aspecto.
Es causa de algunos problemas graves, como las afecciones respiratorias, la mayoría de las cuales no sólo ponen en gran peligro a las personas con sobrepeso, sino que disminuyen en gran medida su esperanza de vida.
A partir de los datos obtenidos en estudios anteriores, he aquí un análisis estadístico de los problemas causados por la cirugía bariátrica y la obesidad y las tasas de mortalidad de los pacientes obesos antes y después de la operación.
Según la Sociedad Americana de Cirugía Metabólica y Bariátrica (ASMBS), durante un estudio actual los investigadores examinaron la tasa de mortalidad de la operación de bypass gástrico de los pacientes con superobeso operados.
Tras los datos de 10 años, los resultados mostraron un descenso del 48% en las muertes por obesidad y otras enfermedades asociadas al sobrepeso, y que estos beneficios para la salud aumentan con el tiempo.
Otro estudio observacional original detectó los efectos de la cirugía bariátrica en la mortalidad de 4.047 sujetos obesos suecos que incluían tanto a pacientes con bypass gástrico que se sometieron a la cirugía de pérdida de peso como a controles no quirúrgicos, también llamados grupo controlado, que no recibieron tratamiento no quirúrgico de la obesidad.
A continuación se presenta una revisión de los gráficos de la pérdida de peso máxima que experimentaron los pacientes de cirugía bariátrica:
| 1-2 Años Después De La Cirugía | 10 Años Después De La Cirugía | |
| Bypass Gástrico | 32% | 25% |
| Gastroplastia De Banda Vertical | 25% | 16% |
| Bandas Gástricas | 20% | 14% |
Calculando el número de pacientes obesos en el grupo controlado y en el grupo de cirugía, además de los datos relativos a los resultados de pérdida de peso y a la tasa de mortalidad, los investigadores descubrieron que los pacientes que aceptaron la cirugía experimentaron una mayor pérdida de peso a largo plazo, además de una menor tasa de mortalidad.
La razón de esta notable supervivencia a largo plazo tras las operaciones bariátricas está bastante clara. Según Science Daily, las personas con sobrepeso, en particular las que padecen obesidad grave, tienen más posibilidades de padecer diabetes, distintos tipos de cáncer, enfermedades cardiovasculares, hipertensión arterial, etc.
Estos graves problemas les hacen correr un mayor riesgo de muerte prematura en gran medida, entre un 50% y 100%más que las personas con un IMC inferior a 30.
Tasas De Mortalidad A Corto Plazo Tras La Cirugía Bariátrica
Uno de los factores más importantes para los pacientes obesos que están considerando la posibilidad de someterse a una gastrectomía en manga, a un bypass bariátrico o a otro tipo de operaciones para perder peso, es reunir información fiable sobre la tasa de mortalidad tras la cirugía bariátrica a corto plazo.
Un informe publicado por el Instituto Nacional de Salud de EE.UU. revela los resultados de un estudio que analiza un periodo de seguimiento de 30 días y la tasa de mortalidad durante este tiempo.
De los 6118 pacientes incluidos en la investigación, murieron 18 personas, 16 de las cuales se sometieron a un bypass gástrico en Y de Roux (RYGB) y sólo 2 a una manga gástrica.
Dado que la tasa de mortalidad del bypass gástrico fue de alrededor del 0,3%, la probabilidad de muerte a corto plazo tras esta cirugía de pérdida de peso es muy baja.
La tasa de mortalidad de la gastrectomía en manga es incluso menor y cercana a 0 según este estudio.
La mayoría de los demás estudios que observan la tasa de mortalidad a corto plazo tras la cirugía bariátrica confirman también este resultado.
Los coágulos de sangre, la hernia interna y las náuseas son otras complicaciones que se producen después de la cirugía bariátrica pero que no provocan la muerte.
Tasas De Mortalidad A Largo Plazo Tras Procedimientos De Cirugía Bariátrica
¿Pero qué pasa con la tasa de mortalidad a largo plazo? Después de todo, la cirugía bariátrica afecta a los pacientes durante toda su vida. Entonces, ¿disminuye esta vida a largo plazo?
Echemos un vistazo a un estudio que incluyó un seguimiento de 10 años de 4344 pacientes brasileños de cirugía bariátrica desde el 1 de enero de 2001 hasta el 31 de diciembre de 2010.
La tasa de mortalidad total, independientemente de la relatividad de la muerte a la cirugía de pérdida de peso o no, fue del 1,9%. La tasa de mortalidad a 10 años fue del 3,34%, y sólo el 1% de esta cifra se debió a causas relacionadas con la cirugía.
Si este resultado no es suficiente para su investigación, puede echar un vistazo a uno de los estudios más largos que examinó a los pacientes bariátricos; se trata de un estudio de 23 años que explora la mortalidad y la tasa en pacientes sometidos a cirugía bariátrica.
Este estudio, realizado y publicado por IMC, muestra resultados aún más amplios que su estudio anterior que observó a los pacientes durante 17 años después de la operación.
Según sus resultados, los tratamientos quirúrgicos eliminan los efectos mortales de la obesidad. Además, sus efectos preventivos permanecen durante mucho tiempo, incluso 23 años después de la cirugía.
¿Qué Factores Afectan A La Tasa De Mortalidad De La Cirugía De Pérdida De Peso? ¿Cómo Reducirlos?
Para la mayoría de la gente está claro por qué la obesidad severa mata: diabetes tipo 2, hipertensión arterial, enfermedades renales, hepáticas y cardíacas, cáncer, síndrome de apnea obstructiva del sueño, etcétera, etcétera.
Pero mucha gente puede desconocer los factores de mortalidad tras la cirugía bariátrica, ya que no son tantos y no son muy probables.
Sin embargo, es necesario que los pacientes obesos sean conscientes de ellos y de los probables métodos que podrían ayudar a reducir estos factores.
Gravedad De La Obesidad
Los estudios que evaluaron el riesgo de mortalidad después de la cirugía de pérdida de peso entre los pacientes superobesos encontraron en su mayoría que los IMC más altos son más riesgosos, especialmente en los pacientes superobesos con IMC superior a 70.
Aunque la cirugía bariátrica es más receptiva para los pacientes más obesos, su elevado IMC también aumenta el riesgo de muerte.
Por eso es tan importante perder peso antes de la cirugía. Cuanto más reduzca su IMC, mayor será su tasa de supervivencia.
Tipos De Cirugía Bariátrica
No hay un solo tipo de cirugía para perder peso, lo que hace que la elección correcta sea aún más difícil para los pacientes.
Dos de los procedimientos bariátricos más populares son la manga gástrica y el bypass gástrico. Aunque el objetivo final de ambas es la pérdida de peso rápida y sostenida, son diferentes en sus procedimientos y también en otras áreas. Por lo tanto, debe tener suficiente información sobre ambos para poder comparar los procedimientos de manga gástrica y bypass gástrico.
Uno de los factores de riesgo que requieren un análisis indispensable es su tasa de mortalidad quirúrgica.
Las investigaciones que profundizan en la seguridad de la cirugía de manga gástrica y bypass gástrico, han estimado en un 0,8% la probabilidad de mortalidad a 30 días de la manga gástrica y en un 0,14 la del bypass gástrico.
Por lo tanto, si usted ha analizado a fondo estos dos procedimientos y todavía encuentra la manga gástrica adecuada para su situación, simplemente vaya con ella, ya que es en la mayoría de los casos la más segura.
Causas Cardiovasculares
Las causas cardiovasculares son uno de los motivos más frecuentes de mortalidad entre los pacientes bariátricos.
Las directrices de la Asociación Americana del Corazón sugieren algunas medidas necesarias antes de la cirugía, como las radiografías de tórax.
Si tiene obesidad mórbida y después de la consulta y los controles, su médico le sigue reconociendo como paciente de alto riesgo, siempre puede pensar en formas de tratamiento efectivo no quirúrgico para la obesidad.
Además, si le sugieren que posponga el momento de la cirugía para estar más preparado y ser un paciente menos arriesgado, confíe en este plan y cúmplalo.
Los Seguimientos Regulares, Una Solución Práctica Para Reducir Los Riesgos Del Postoperatorio
Una serie de complicaciones después de la cirugía bariátrica son solucionables en caso de que se realicen seguimientos regulares después de la cirugía. Estos riesgos incluyen la hipertensión, la diabetes, la hiperlipidemia y problemas psicológicos como la depresión y los pensamientos suicidas.
Antes de la cirugía, asegúrese de que es posible hacer un seguimiento suficiente de su situación física y mental en la clínica o institución en la que se va a operar.
Es mejor que los procedimientos quirúrgicos se realicen en instituciones con un seguimiento adecuado de las circunstancias generales de los pacientes superobesos, además de las mejores prácticas en cirugía bariátrica.
La Cirugía Bariátrica Es Cada Vez Más Segura
Según un estudio que analizó las tasas y las causas de muerte después de la cirugía bariátrica entre los residentes de Pensilvania de 1995 a 2004, la tasa de mortalidad en el seguimiento disminuyó del 13% en 1995 al 7% en 2004. Y la cifra podría ser incluso menor en la actualidad.
Las tendencias y el progreso de la cirugía de pérdida de peso, además de la mayor experiencia de los cirujanos, provocaron una mejora en la seguridad de los procedimientos bariátricos.
Por lo tanto, al elegir su cirujano, tenga cuidado de elegir uno competente.
Unas Palabras Sabias
Cuanto más precisas sean las pruebas previas a la cirugía, más consciente será su cirujano de sus condiciones físicas y mentales, y por lo tanto le ayudará aún mejor. Por lo tanto, no se resista a estas pruebas y tómelas con paciencia.
Si le dicen que tiene que perder algo de peso antes de la operación, tómese su tiempo y escuche los consejos de su médico.
Además, infórmese y a su familia sobre la cirugía. Nada puede ponerle en peligro más que la falta de conocimiento.
Por último, empiece a llevar un estilo de vida saludable incluso antes de la operación. Trabaje su mente y su cuerpo. Cuanto más preparado esté, mejores serán los resultados.
